穿透性心臟外傷是由一類強(qiáng)力、高速、銳利的異物穿透胸壁或它處進(jìn)入心臟所致，少數(shù)因胸骨或肋骨骨折斷端猛烈移位穿刺心臟引起。心臟穿透?jìng)�均有心包破損，有時(shí)心臟傷口有多處，這在刺入傷和槍彈傷中尤為多見。

1.高速異物所致的損傷　高速異物通常指槍彈、彈片、尖刀等高速銳利的異物穿透胸壁傷及心包、心臟所致。這在戰(zhàn)時(shí)尤為多見，平時(shí)也常見到。這類損傷常與胸部、腹部外傷同時(shí)存在，是穿透性心臟損傷最常見的原因。

2.胸骨或肋骨骨折斷端猛烈向內(nèi)移位穿透心臟引起的損傷　多是由交通事故或工業(yè)事故所致。

3.其他原因所致的穿透性心臟損傷　心導(dǎo)管檢查、介入性心臟治療、心包穿刺及食道異物等均可造成心臟穿透?jìng)�。偶見肋骨固定鋼針移位造成心臟損傷。

心臟穿透性傷是難以準(zhǔn)確估計(jì)的。很多重癥病人在就診前就已死亡。只有約半數(shù)的刀傷和15%～20%的槍傷患者能抵達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。