手術(shù)的順利完成,預(yù)示著我們的疾病得到治愈!但是回家以后沒有了醫(yī)生與護(hù)士的監(jiān)督與嘮叨,我們身體的完全康復(fù)還需要一段時(shí)間,這段時(shí)間我們應(yīng)該怎樣愛護(hù)自己的身體呢?分以下方面告訴大家:
休息與活動(dòng)
1. 先心病術(shù)后活動(dòng)分兩個(gè)階段: (1)術(shù)后半年之內(nèi)應(yīng)避免劇烈活動(dòng),因?yàn)榇似陂g不論胸部傷口還是心內(nèi)修補(bǔ)都還在修復(fù)、愈合過程中,若劇烈活動(dòng)會(huì)帶來不良后果。心功能差、長(zhǎng)期服用強(qiáng)心劑的患兒應(yīng)注意休息。 (2)半年后,可根據(jù)新功能情況酌情增加活動(dòng)量,活動(dòng)原則是先戶內(nèi)后戶外,活動(dòng)量由小到大,循序漸進(jìn)。 2.學(xué)齡兒童術(shù)后3個(gè)月經(jīng)隨訪,其病情允許可以上學(xué),但要關(guān)注孩子的活動(dòng)、飲食及休息,避免增加心臟負(fù)擔(dān)。
飲食
1. 手術(shù)后的患兒體質(zhì)虛弱,全身各臟處于逐漸復(fù)原階段,應(yīng)給予營養(yǎng)價(jià)值高、清淡易消化的乳類、瘦肉、魚蝦等食品,可適當(dāng)吃些水果、蔬菜,但不要吃補(bǔ)品及各種營養(yǎng)液,市售的一些兒童食品和飲料應(yīng)盡量少吃。 2.一般情況下不限制食鹽量,但復(fù)雜畸形、心功能差、術(shù)后持續(xù)有充血性心力衰竭的患兒要嚴(yán)格限制食鹽的攝入量,每日食鹽量不能超過2~4g。 3.不可暴飲暴食或進(jìn)食過飽,以免加重心臟負(fù)擔(dān)。 4.飲食還要注意清潔,以防腹瀉加重病情。
預(yù)防感染
1. 介紹預(yù)防感染的知識(shí),避免與感染性疾病患者接觸,感冒流行季節(jié)盡量避免到公共場(chǎng)所活動(dòng)。必要外出時(shí),最好戴上口罩。2.居室要空氣新鮮,尤其夏季室內(nèi)要注意每天上午通風(fēng)半小時(shí)。穿著衣服冷熱要適中,季節(jié)變換注意適當(dāng)增減衣物,防止受涼。 3.強(qiáng)調(diào)如行扁桃體摘除術(shù)與拔牙時(shí),應(yīng)給足量的抗生素,防止發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎。 4.心功能較好者可按時(shí)預(yù)防接種,一旦發(fā)生感染應(yīng)去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,并告知當(dāng)?shù)蒯t(yī)生患兒曾經(jīng)做過心臟病手術(shù)。 5.大多數(shù)女性病人婚后可以妊娠和生育,少數(shù)復(fù)雜先天性心臟病女病人是否能生育,則要根據(jù)具體情況而定,若術(shù)后心功能不太好就不要妊娠,以免加重心臟負(fù)擔(dān)。
傷口的保護(hù)和處理
1. 一般術(shù)后2-3周,刀口即可沾水,但須保持刀口清潔,避免患兒撓抓,傷口破皮時(shí),給以局部消毒即可。愈合快患者術(shù)后1個(gè)月刀口形成疤痕,呈淡紅色突起,以刀口上下端較明顯。2.病人切口結(jié)痂自行脫落后可擦澡或洗澡,但不要用刺激性的肥皂,不要用力摩擦切口處皮膚。 3.若發(fā)現(xiàn)切口有紅、腫、脹痛的感覺或有流水,出現(xiàn)發(fā)熱時(shí),應(yīng)盡快去醫(yī)院檢查有無切口感染。
用藥指導(dǎo)
強(qiáng)調(diào)按醫(yī)囑要求督促患兒服藥,交代術(shù)后服用強(qiáng)心利尿藥、抗感染藥物的注意事項(xiàng),并觀察用藥后反應(yīng)和癥狀改善情況,重點(diǎn)觀察尿量、心率、脈搏、體溫、皮膚等變化,不可隨意增減藥量。
復(fù)診指導(dǎo)
1.提示家長(zhǎng)出 院時(shí)保管好出院通知書,按通知書要求定期帶孩子復(fù)診。 2.說明復(fù)診檢查的項(xiàng)目及應(yīng)帶的資料,告知如發(fā)現(xiàn)有活動(dòng)后口唇、指甲發(fā)紫,顏面、小腿腫脹、食欲不振、腹脹惡心等,傷口紅腫、發(fā)炎、滲出等異常情況應(yīng)及時(shí)就診。 3.患兒家屬要根據(jù)患兒的情況隨時(shí)跟主治醫(yī)生保持聯(lián)系。 4.一般3個(gè)月后到本醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。 5.復(fù)查內(nèi)容包括超聲心動(dòng)圖、x-光胸片等。
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