0543-3258673
0543-3258573
房顫的外科治療
2021-09-08 17:21:45 來(lái)源:臨床技能實(shí)訓(xùn)中心 作者:臨床技能實(shí)訓(xùn)中心 瀏覽:913次 字體:【

心房纖顫簡(jiǎn)稱(chēng)“房顫”,是一種很常見(jiàn)的心律失常,僅次于早搏而居第二位,房顫是心肌喪失了正常有規(guī)律的舒縮活動(dòng),而代之以快速而不協(xié)調(diào)的微弱蠕動(dòng),致使心房失去了正常的有效收縮,房顫持續(xù)三周以上為持續(xù)性房顫。

房顫按時(shí)間劃分,房顫分為急性房顫和慢性房顫,慢性房顫又分為陣發(fā)性、持續(xù)性和永久性房顫。房顫可以是陣發(fā)性的,也就是可以自行終止,如果發(fā)作后不能自行終止,但可經(jīng)治療后終止,就是持續(xù)性房顫,如果經(jīng)治療后也不能終止,就是永久性房顫。房顫與某些急性、暫時(shí)性原因有關(guān),包括飲酒、外科手術(shù)、電擊、心肌炎、肺栓塞、其它肺臟病以及甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),治療基礎(chǔ)疾病可以消除房顫。目前對(duì)于房顫存在諸多誤區(qū),常見(jiàn)的有以下幾種:

誤區(qū)一:房顫會(huì)中止不一定再發(fā)

房顫一旦發(fā)作將易持續(xù),早期常為陣發(fā)性,發(fā)作雖不頻繁,潛在發(fā)病機(jī)制仍有進(jìn)展。隨著病程遷延,房顫發(fā)作多會(huì)間隔縮短,持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),如不治療余生將不再有正常心律,稱(chēng)之為永久性房顫。

誤區(qū)二:房顫癥狀輕不要緊

癥狀不是判斷房顫病情的主要指標(biāo),許多患者開(kāi)始心存僥幸,發(fā)生中風(fēng)后才加以重視,但多已出現(xiàn)中風(fēng)后遺癥,難以完全康復(fù),往往悔之晚矣。所有房顫患者,無(wú)論癥狀

誤區(qū)三:房顫易復(fù)發(fā)難治愈

導(dǎo)管消融在有經(jīng)驗(yàn)的中心已成為房顫治療的一線(xiàn)方法。這是一種微創(chuàng)導(dǎo)管技術(shù),不用開(kāi)刀,無(wú)需輸血,利用導(dǎo)管將射頻能量釋放于心律失常的關(guān)鍵部位,消融阻斷異常通路或消除病灶,屬于“治本”性質(zhì)。

雙極射頻消融手術(shù)

外科治療心房纖顫也是不斷發(fā)展的。最早的房顫外科手術(shù)是一種叫做“迷宮手術(shù)”,也就是將“折返”切斷。既然形成房顫的原因是有了“短路”、“岔路”,那么只要把“路”切斷,信號(hào)就不會(huì)傳導(dǎo)過(guò)去了,心跳也就正常了。但是這種手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)效果不太好控制。后來(lái)就發(fā)展到外科“手術(shù)消融”。

雙極射頻消融是目前外科治療房顫的最新技術(shù)。它可以通過(guò)器械對(duì)雙側(cè)肺靜脈進(jìn)行完全透壁的消融,而且干性消融不需要液體沖洗,這和傳統(tǒng)的消融方式有了革命性的變化。

外科消融治療在我國(guó)雖然起步晚,但是發(fā)展很快。中國(guó)國(guó)內(nèi)每年內(nèi)科導(dǎo)管消融超過(guò)1萬(wàn)例,外科消融治療房顫手術(shù)剛剛起步,每年大概在3000—4000例。外科的消融成功率可以超過(guò)80%。專(zhuān)家認(rèn)為雙極射頻消融治療房顫是未來(lái)發(fā)展的趨勢(shì)。

】【打印關(guān)閉】 【返回頂部
健康咨詢(xún)熱線(xiàn):
0543-3258673

地址:山東省濱州市濱城區(qū)黃河三路525號(hào)

九久久久电影av,丁香五月婷婷中文无码精品,人妻出轨中文字幕不卡一区,99re欧美激情在线观看,国产精品美女久久久久久麻豆,无码一区在线免费观看,婷婷色中文在线观看,人人模人人爽人人喊