高血壓是主動(dòng)脈夾層的直接病因。80%的主動(dòng)脈夾層有高血壓病史。

主動(dòng)脈夾層即主動(dòng)脈夾層形成，長(zhǎng)期的高血壓導(dǎo)致異常的中膜結(jié)構(gòu)和異常的血流動(dòng)力學(xué)，主動(dòng)脈內(nèi)壁內(nèi)膜損傷、破裂，血液通過(guò)破口進(jìn)入主動(dòng)脈中層形成血腫，導(dǎo)致血管壁分層。在血流沖擊下，內(nèi)膜逐步撕裂、擴(kuò)展，在動(dòng)脈內(nèi)形成真假兩腔，即主動(dòng)脈夾層形成。患者的癥狀，依據(jù)所累計(jì)的部位不同而不同。

多數(shù)主動(dòng)脈夾層發(fā)病急，發(fā)病后48h內(nèi)的死率極高，其中近端主動(dòng)脈夾層的死亡率在50%左右，相當(dāng)多的病人來(lái)不及就醫(yī)就致死亡。

因此高血壓有效的治療和預(yù)防，對(duì)主動(dòng)脈夾層的發(fā)生，可以起到舉足輕重的作用。只要早期發(fā)現(xiàn)高血壓，嚴(yán)格控制血壓，可以很大程度減少主動(dòng)脈夾層的發(fā)生。