對(duì)于室間隔缺損等臨床最常見(jiàn)的先天性心臟�。耗壳安捎贸Ｒ�(guī)外科手術(shù)治療雖然技術(shù)非常成熟，但創(chuàng)傷相對(duì)較大，并且需要承受體外循環(huán)對(duì)心臟的打擊；介入療法雖然表面創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快，但由于其手術(shù)徑路長(zhǎng)、迂曲、易出現(xiàn)損傷三尖瓣腱索、股動(dòng)靜脈瘺，封堵器脫落等嚴(yán)重并發(fā)癥，嚴(yán)重者甚至需要緊急行外科手術(shù)治療，另外，介入療法由于擔(dān)心封堵器脫落，更愿意選用較大的封堵器型號(hào)，從而容易發(fā)生心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)受壓。而我們經(jīng)胸骨小切口封堵器治療先天性心臟病室間隔缺損具有以下優(yōu)點(diǎn)：1.手術(shù)創(chuàng)傷較小，避免體外循環(huán)對(duì)心臟的打擊，術(shù)后恢復(fù)快，手術(shù)疤痕小；2.可選用大小更合適的封堵器型號(hào)，發(fā)生心臟傳導(dǎo)阻滯的概率更小，安全性更高；3.徑路短，可避免損傷三尖瓣腱索等；4. 避免了介入治療過(guò)程中放射線的照射；4.住院費(fèi)用低，減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。其適應(yīng)癥為: 單純室間隔缺損患兒，體重>8kg，室缺分型包括膜周部型、嵴內(nèi)型、嵴下型、肌部型室缺，缺損范圍為3-8mm，室缺上緣距主動(dòng)脈右冠瓣≥2 mm ,無(wú)主動(dòng)脈右冠瓣脫入室缺及主動(dòng)脈瓣返流，未合并肺動(dòng)脈高壓。

新生兒、小嬰兒室/房間隔完整的肺動(dòng)脈閉鎖/重癥肺動(dòng)脈狹窄等瓣膜畸形：此類(lèi)患兒出生后早期即可出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧紫紺、喂養(yǎng)困難、心功能衰竭,任其發(fā)展，相當(dāng)一部分可在出生后1個(gè)月內(nèi)死亡。如能及時(shí)解除梗阻不僅能改善患者缺氧癥狀, 還有利于促進(jìn)肺動(dòng)脈和右心室發(fā)育。與傳統(tǒng)手術(shù)及經(jīng)皮肺動(dòng)脈瓣球囊擴(kuò)張成形術(shù)相比較, 雜交手術(shù)（即經(jīng)胸肺動(dòng)脈瓣球囊擴(kuò)張成形術(shù)）具有以下優(yōu)點(diǎn):(1) 防止外周血管損傷; (2) 避免體外循環(huán)所帶來(lái)的損傷, 術(shù)后恢復(fù)快, 監(jiān)護(hù)時(shí)間和氣管內(nèi)插管時(shí)間縮短; (3) 安全性較高, 擴(kuò)張過(guò)程中如有組織撕裂出血、嚴(yán)重心律失常甚至心搏驟�；蚱渌�意外損傷, 可及時(shí)在直視下給與處理; (4) 對(duì)右心室、肺動(dòng)脈發(fā)育較差患者可同期行體肺分流術(shù), 有利于改善患者預(yù)后; (5)如擴(kuò)張不滿意, 合并右心室流出道梗阻時(shí)可同期轉(zhuǎn)為體外循環(huán)下行右心室流出道疏通術(shù), 避免二次手術(shù)。阜外醫(yī)院資料顯示，該技術(shù)圍術(shù)期病死率、并發(fā)癥發(fā)生率低; 中期隨訪肺動(dòng)脈瓣再狹窄、肺動(dòng)脈瓣反流發(fā)生率也較低, 大多數(shù)無(wú)需再干預(yù)即達(dá)到痊愈水平。因此, 經(jīng)胸肺動(dòng)脈瓣球囊擴(kuò)張成形術(shù)是治療新生兒及嬰幼兒室間隔完整型肺動(dòng)脈閉鎖/重度肺動(dòng)脈瓣狹窄安全有效的方法。